Τα συμπτώματα της θωρακικής οστεοχόνδρωσης εξαρτώνται από το ποιος σπόνδυλος έχει υποστεί δυστροφικές βλάβες και η έντασή τους εξαρτάται από τις αλλαγές που έχουν συμβεί σε αυτόν. Ένας έμπειρος ειδικός, αφού ακούσει τα παράπονα του ασθενούς, θα μπορέσει να κάνει τη σωστή διάγνωση και να προτείνει ποιο τμήμα της σπονδυλικής στήλης έχει υποστεί σοβαρή αλλαγή και καταστροφή. Όσο πιο γρήγορα ο γιατρός διαγνώσει θωρακική οστεοχόνδρωση και συνταγογραφήσει φάρμακα, τόσο πιο γρήγορα θα έρθει η ανακούφιση.
Η θωρακική οστεοχόνδρωση είναι πολύ λιγότερο συχνή από την αυχενική οστεοχόνδρωση, καθώς η θωρακική σπονδυλική στήλη είναι λιγότερο επιρρεπής σε στρες και παραμόρφωση. Ωστόσο, παρέχει πολύ πόνο και δυσφορία και έχει μια ποικιλία συμπτωμάτων.
Θωρακική οστεοχόνδρωση, συμπτώματα και σημεία
Ο πόνος εντοπίζεται κυρίως ανάμεσα στις ωμοπλάτες ή στον μεσοπλεύριο χώρο. Συχνά, η θωρακική οστεοχόνδρωση εκδηλώνεται ως πόνος στη ζώνη στο πλευρικό τμήμα του σώματος. Οι ασθενείς περιγράφουν τέτοιους πόνους με την αίσθηση του «πασσάλου στο στήθος», η κινητικότητά τους διαταράσσεται, αφού ο πόνος διαπερνά με την παραμικρή απρόσεκτη κίνηση. Ο πόνος επιδεινώνεται με το βήχα, το φτέρνισμα, τη βαθιά αναπνοή και το γύρισμα του κορμού. Εμφανίζεται δύσπνοια, η αναπνοή γίνεται ρηχή και συχνή. Είναι πολύ δύσκολο για τον ασθενή να σηκώσει τα χέρια του προς τα πάνω ή να γέρνει, καθώς αυτό προκαλεί οξύ και έντονο πόνο. Την ταλαιπωρία προκαλεί και η δόνηση του αμαξώματος, δηλαδή η οδήγηση ποδηλάτου, αυτοκινήτου σε ανώμαλο δρόμο, καθώς και τυχόν άλματα. Η ψύξη του σώματος μπορεί να προκαλέσει έξαρση του πόνου, ακόμη και με την κατάλληλη θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να ξεκινήσει με ανανεωμένο σθένος.
Συχνά ο πόνος εντοπίζεται στα κενά μεταξύ των πλευρών. Αυτό οφείλεται στη συμπίεση των νευρικών ριζών, η οποία οδηγεί σε μεσοπλεύρια νευραλγία. Οι αισθήσεις πόνου γίνονται πιο έντονες τη νύχτα, όταν γυρίζει από πλευρά σε πλευρά ή αλλάζει στάση, ο ασθενής ξυπνά από έναν οξύ διαπεραστικό πόνο, ακόμη και παρά τη θεραπεία με παυσίπονα.
Η εφίδρωση, η κόπωση και η γρήγορη κόπωση ενώνονται με τα σημάδια του πόνου, μερικές φορές υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας τοπικά πάνω από το φλεγμονώδες τμήμα της σπονδυλικής στήλης.
Σημάδια dorsago και dorsalgia
Ο δυνατός και πολύ οξύς πόνος ονομάζεται dorsago. Με τη θωρακική οστεοχονδρωσία, τα συμπτώματα της ράχης εμφανίζονται σε άτομα που κάθονται ακίνητα για μεγάλο χρονικό διάστημα σε μια κεκλιμένη θέση του σώματος προς τα εμπρός. Με απότομη άνοδο ή αλλαγή θέσης, το σώμα τρυπιέται από έναν οξύ οξύ πόνο. Είναι τόσο δυνατό και απροσδόκητο που κόβει την ανάσα και δυσκολεύεται να αναπνεύσει. Οι μύες του στήθους και της πλάτης γίνονται σαν πέτρα, μερικές φορές τρυπώντας με κράμπες. Η θεραπεία αμβλύνει τον πόνο και φέρνει ανακούφιση στον ασθενή.
Η ραχιαία, αντίθετα, είναι πόνος πονεμένης φύσης. Δεν είναι πολύ έντονο, αλλά θυμίζει συνεχώς τον εαυτό του. Με ξαφνικές και γρήγορες κινήσεις, βήχα, φτέρνισμα ή βαθιά έμπνευση, το σώμα τρυπάει επίσης με οξύ αστραπιαία πόνο. Οι στροφές και οι κλίσεις του σώματος δίνονται επίσης με δυσκολία και πόνο. Οι μύες της πλάτης και του στήθους είναι τεντωμένοι και κυριαρχεί η αίσθηση, σαν να τραβιέται το πάνω μέρος του σώματος από μια ζώνη.
Για να απαλλαγείτε ή να ανακουφίσετε προσωρινά την κατάσταση από αυτούς τους πόνους, μερικές φορές αρκεί να περπατήσετε ή να κάνετε μια ελαφριά προπόνηση.
Σημάδια νευρολογικής φύσης στην οστεοχονδρωσία
Τις περισσότερες φορές, παρουσιάζεται οστεοχόνδρωση του θωρακικού τμήματος, συμπτώματα νευρολογικής φύσης. Αυτό εκδηλώνεται με αίσθημα «χήνας» ή απώλεια της αίσθησης στην κοιλιά ή στο πάνω μέρος του θώρακα. Μερικές φορές οι ασθενείς παρατηρούν ένταση ή ακαμψία των μυών της πλάτης, κυρίως του άνω μέρους, καθώς και του θώρακα. Σε πιο σοβαρές και προχωρημένες περιπτώσεις, υπάρχει παραβίαση στην εργασία των πυελικών οργάνων.
Σε άνδρες και γυναίκες, η θωρακική οστεοχόνδρωση εξελίσσεται σχεδόν με τον ίδιο τρόπο και τα συμπτώματα είναι παρόμοια. Η μόνη διαφορά είναι ότι οι γυναίκες έχουν μεταγενέστερη εκδήλωση της νόσου. Οι γυναίκες είναι επιρρεπείς σε αυτή την πάθηση κατά την εμμηνόπαυση. Αυτό οφείλεται στη μείωση της ορμόνης προγεστερόνης, η οποία προστατεύει τη σπονδυλική στήλη ή μάλλον τους σπονδυλικούς δίσκους από τη φθορά.
Με την οστεοχονδρωσία, μια γυναίκα μπορεί να έχει περίεργα συμπτώματα, όπως ξεφλούδισμα του δέρματος και εύθραυστα νύχια. Οι γυναίκες είναι πιο δύσκολο να ανεχθούν τόσο την θωρακική όσο και την αυχενική οστεοχόνδρωση, αυτό οφείλεται στο χαμηλό ελάττωμα του πόνου του ασθενέστερου φύλου.
Οι άνδρες, από την άλλη, απευθύνονται σε ειδικούς με την οστεοχόνδρωση της θωρακικής περιοχής πολλές φορές πιο συχνά από τις γυναίκες και η μέση ηλικία είναι περίπου 30-40 έτη. Οι άνδρες μπορεί να παραπονιούνται για μείωση της ισχύος. Το πιο σημαντικό εδώ είναι να εξομολογηθείς στον γιατρό το οικείο πρόβλημα και όχι να το αντιμετωπίσεις μόνος σου.
Σημάδια οστεοχονδρωσίας που μπορεί να συγχέονται με άλλες ασθένειες
Δεδομένου ότι υπάρχουν πολλές νευρικές ίνες και απολήξεις στη θωρακική περιοχή, επομένως, ο πόνος πίσω από το στέρνο μπορεί να ακτινοβολεί προς οποιαδήποτε κατεύθυνση. Τα συμπτώματα της οστεοχονδρωσίας είναι πολύ παρόμοια με εκείνα άλλων ασθενειών, γεγονός που επιδεινώνει την κατάσταση με τη διάγνωση. Η έγκαιρη διάγνωση της οστεοχονδρωσίας και η έναρξη της θεραπείας είναι πολύ σημαντική για την ευνοϊκότερη έκβαση της νόσου.
Πολλοί άνθρωποι μπερδεύουν την οστεοχονδρωσία με την καρδιακή νόσο. Αλλά εδώ αξίζει να θυμηθούμε κάποιες διαφορές. Πρώτον, με τη θωρακική οστεοχόνδρωση, ο πόνος είναι μεγαλύτερος στο χρόνο και δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα για την καρδιά. Και το δεύτερο σημάδι είναι ότι δεν υπάρχει αύξηση της αρτηριακής πίεσης, όπως συμβαίνει συχνά με μια ασθένεια του καρδιαγγειακού συστήματος. Και το πιο σημαντικό, τα αποτελέσματα του ΗΚΓ δεν δείχνουν καμία ανωμαλία στο έργο της καρδιάς.
Στις γυναίκες, ο πόνος μπορεί να εξαπλωθεί στους μαστικούς αδένες και αυτό το σημάδι της θωρακικής οστεοχόνδρωσης είναι πολύ συχνό. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν μαστολόγο και να αποκλείσετε μια ασθένεια των μαστικών αδένων.
Μερικές φορές ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στην επιγαστρική περιοχή, ο οποίος μπορεί να συγχέεται με γαστρίτιδα ή έλκος στομάχου. Ο πόνος μπορεί επίσης να εντοπιστεί στο δεξί υποχόνδριο και το μη εξειδικευμένο ιατρικό προσωπικό μπορεί να υποψιαστεί χολοκυστίτιδα ή παγκρεατίτιδα. Με πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, μπορεί να υποψιαστεί κανείς σκωληκοειδίτιδα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται η διεξαγωγή πρόσθετης εξέτασης υπερήχων των κοιλιακών οργάνων, ακτινογραφίας και EGD του στομάχου και, φυσικά, κλινικής εξέτασης αίματος.
Εάν προσβληθεί το κάτω μέρος της θωρακικής σπονδυλικής στήλης, ο ασθενής θα έχει σημάδια εντερικών παθήσεων. Αλλά αυτή η κατάσταση δεν εξαρτάται από το φαγητό που λαμβάνεται και ο πόνος επιδεινώνεται από τη σωματική άσκηση.
Εάν η οστεοχόνδρωση έχει επηρεάσει το πάνω μέρος της σπονδυλικής στήλης, τότε ο πόνος θα εξαπλωθεί στον φάρυγγα και τον οισοφάγο. Ο ασθενής θα αισθανθεί σημάδια ξένου σώματος στο λαιμό και μπορεί να υπάρχει δυσκολία στην κατάποση τροφής, ιδιαίτερα ανεπαρκώς μασημένης.
Μόνο ένας γιατρός πρέπει να ασχοληθεί με τη διάγνωση και τη θεραπεία, η αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι απαράδεκτη.
Η επίδραση του επαγγέλματος στην ανάπτυξη της οστεοχονδρωσίας
Οι ιδιαιτερότητες ορισμένων επαγγελμάτων μπορεί να αναπτύξουν οστεοχονδρωσία. Αυτό οφείλεται στον καθιστικό τρόπο ζωής, ειδικά σε επαγγέλματα όπως φορτηγατζήδες, πιλότοι, μηχανουργοί. Και επίσης στην ομάδα κινδύνου είναι επαγγέλματα που σχετίζονται με την ανύψωση βαρών, για παράδειγμα, φορτωτές. Με παρατεταμένη ανύψωση και μεταφορά μεγάλων φορτίων, εμφανίζεται τρίψιμο και ισοπέδωση μέρους των σπονδύλων, που οδηγεί επίσης σε οστεοχόνδρωση και όχι μόνο του θωρακικού, αλλά και του αυχενικού και οσφυϊκού τμήματος της σπονδυλικής στήλης. Σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις, τα χέρια ή η πλάτη αρχίζουν να μουδιάζουν πιο κοντά στην περιοχή των ωμοπλάτων. Αυτή είναι μια κλήση αφύπνισης για να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για εξέταση και θεραπεία.
Οι περισσότεροι υπάλληλοι γραφείου είναι επιρρεπείς στην αυχενική οστεοχονδρωσία. Δηλαδή, στη διαδικασία αλλαγής και καταστροφής δεν εμπλέκονται μόνο οι σπόνδυλοι της θωρακικής περιοχής, αλλά και οι αυχενικοί σπόνδυλοι. Λόγω του παρατεταμένου καθίσματος στους υπολογιστές, ακόμα και σε λάθος θέση, οδηγεί σε εξασθένηση και πλαδαρό μυς που υποστηρίζουν τη σπονδυλική στήλη. Οι σπόνδυλοι αρχίζουν να μετατοπίζονται, τσιμπώντας έτσι τα νεύρα.
Επίσης, όντας ακίνητοι σε μία θέση, διαταράσσεται η ροή του αίματος των μεσοσπονδύλιων δίσκων, γεγονός που οδηγεί σε λιμοκτονία των ιστών του δίσκου και καταστροφή τους. Αισθάνονται πόνο στο κεφάλι, στους ώμους και στο στήθος. Έχουν απώλεια ακοής και εμβοές. Με απότομη άνοδο ή κίνηση του κεφαλιού, ο εργαζόμενος μπορεί να χάσει τις αισθήσεις του, καθώς διαταράσσεται η εργασία της αιθουσαίας συσκευής. Η όραση είναι συχνά εξασθενημένη και οι μύγες εμφανίζονται μπροστά στα μάτια. Οι μύες της ωμικής ζώνης και του στήθους αρχίζουν να πονάνε, όπως μετά από μια μακρά άσκηση.
Συμβαίνει ότι μετά τη θεραπεία αξίζει να αλλάξετε το επάγγελμά σας, καθώς είναι πιθανές συχνές υποτροπές στον παλιό χώρο εργασίας.